Veel gestelde vragen over vrije tarieven mondzorg
Per 1 januari moet elke tandarts, mondhygiënist en orthodontist zijn eigen tarieven vaststellen. Die tarieven kunnen afhangen van de werkwijze, het uitrustingsniveau van de praktijk, de gebruikte materialen en de specialisaties.
Tarieven Tandheelkunst
Download tarieven Tandheelkunst.
Veel gestelde vragen over tarieven en vergoedingen mondzorg
We hebben gemerkt dat het experiment met vrije tarieven veel vragen oproept bij patiënten. Om u zo goed en volledig mogelijk te informeren hebben we de meest voorkomende vragen voor u op een rij gezet.
Worden de behandelingen bij de Tandheelkunstpraktijken duurder?
Ja, want we hebben de inflatiecorrectie toegepast. Toen de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de tarieven vaststelde, gebeurde dit ook jaarlijks in verband met stijgende kosten voor personeel, inkoop materialen etc. Voor u betekent het dat u bij ons een klein beetje meer gaat betalen. De controle is duurder geworden, maar dat heeft te maken met de nieuwe, uitgebreide en duurdere sterilisatieprocedures door strengere hygiëne-eisen en met de gereserveerde behandeltijd.
Bij ons verandert er dus niet zo veel. De verzekeraars gaan echter (soms tot 50%) minder vergoeden, aantoonbaar! En dat merkt een aantal van u wel.
Wij zullen dit jaar met een voor u veel voordeliger alternatief komen. Wij zijn betrokken bij een pilot om patiënten bij hun gebitssituatie passende verzekeringen aan te bieden. Het onderzoeken van deze mogelijkheid is positief ontvangen door de NZa, de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT), de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), en de overheid.
We zullen u hiervan via onze website op de hoogte houden.
Ik lees in de krant dat alle tandartsen duurder geworden zijn. Klopt dat?
De meeste tandartsen verhogen de tarieven in enige mate, maar zeker niet met de door de verzekeraars genoemde 14%. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, zowel naar boven als naar beneden, maar gemiddeld verandert er landelijk niet zoveel.
De media belichten vooral de verschillen, omdat ook zij 'pakkende' nieuwsitems willen maken. Zij gaan overigens zeer ongenuanceerd te werk, want ze vergelijken ‘appels met peren’. Er worden prijzen vergeleken, maar niet wat u ervoor krijgt. In de ene praktijk krijgt u bij een eenvlaksvulling een grijze amalgaamvulling zonder verdoving en in een andere praktijk wordt een witte composietvulling volgens de regelen der kunst gemaakt.
FAMED, het bureau dat voor heel veel tandartsen de rekeningen regelt, heeft in de eerste twee weken gesignaleerd dat de stijgingen erg meevallen. De NZa (de Nederlandse Zorgautoriteit) signaleert hetzelfde.
Een eenvlaksvulling kostte vorig jaar € 20,66 en nu € 55. Hoe kunnen jullie in vredesnaam zeggen dat jullie niet veel duurder geworden zijn?
In 2011 kostte een eenvlaksvulling bij ons (en bij heel veel tandartsen) geen € 20,66. Inderdaad kostte een grijze amalgaamvulling zonder verdoving € 20,66 en zo’n vulling kan in een zeer korte tijd gelegd worden. Deze vullingen worden eigenlijk niet meer gebruikt. Een vulling die volgens de regelen der kunst gelegd wordt, kost veel meer tijd en kostte ook in 2011 veel meer geld.
Een eenvlaksvulling kon in 2011 als volgt op de nota staan:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| Eenvlaks code V11 | € 20,66 |
| Verdoving A10 | € 12,92 |
| Cofferdam V50 | € 10,33 |
| Indirecte pulpaoverkapping V60 | € 15,50 |
| Etsbare onderlaag V21 | € 20,66 |
| Totaalbedrag kon zijn: | € 80,07 |
In 2012 moeten we een all in tarief hanteren. We MOETEN dus verdoving, cofferdam en onderlagen meerekenen. Omdat we rekening houden met het aantal keren dat verdoving, cofferdam en onderlagen gebruikt worden bij een vulling, wordt het tarief naar beneden bijgesteld.
Vanaf 2012 staat op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| E111 Eenvlaksvulling (all in) | € 55,00 |
Iemand die nooit een verdoving wilde, is dus in 2012 duurder uit. Iemand die altijd verdoving wilde, is in 2012 goedkoper uit. Dit is niet omdat wij dat zo graag willen, maar we moeten het er mee doen.
Jullie tarieven zijn soms hoger dan die van andere tandartsen: hebben jullie je tarieven veel meer verhoogd dan anderen?
Nee. Ten opzichte van vorig jaar hebben wij onze tarieven over het algemeen verhoogd met de inflatiecorrectie. Als wij nu duurder zijn dan een andere tandarts, dan waren wij dat vorig jaar ook. Zowel vorig jaar als nu hebben prijsverschillen te maken met gebruikte materialen (bv. cofferdam) en technieken (bv. operatiemicroscoop). Dit jaar is ook de tijd die aan een behandeling besteed wordt, meegenomen in de prijs.
We verwijzen in dit kader graag naar de website van een collega: "Prijs is de resultante van opleiding, nascholing, ervaring, bezieling, tijd & aandacht. Tijd is de basis van het tarief. Als de tandarts tijd wordt gegund: kwalitijd."
We innoveren al zolang als we praktijkvoeren. Al onze tandartsen zijn aangesloten bij het kwaliteitsregister en volgen meer nascholing dan gevraagd wordt voor deze registratie. Bij de selectie van tandartsen is het streven naar kwaliteit een vereiste.
We hebben nooit de intentie gehad de goedkoopste te zijn. In het ene restaurant betaalt u ook meer voor een menu dan in het andere. We vragen een correcte prijs voor kwalitatief hoogwaardige zorg: we behandelen patiënten zoals we vrienden en collega’s zouden behandelen.
Wij richten ons op kwaliteit en preventie. Patiënten die al langer in onze praktijk komen, zullen bevestigen dat op termijn de tandartskosten afnemen, omdat zij ‘afbehandeld’ zijn. Een goed gerestaureerd gebit en gezond tandvlees kosten niet veel.
Lees in dit kader ook het nieuws over de pilot m.b.t. verzekeren bij de eigen tandarts (zie de vraag ‘Worden behandelingen bij de Tandheelkunstpraktijken duurder?’).
Mijn verzekeraar vergoedt niet volledig wat ik bij jullie heb laten doen. Komt dat omdat jullie te duur zijn?
Nee, dit hangt ervan af bij welke verzekeraar u aangesloten bent. In de vorige versie van het antwoord op deze vraag lieten we zien dat u minder vergoed krijgt door de aanpassing die de verzekeraar heeft doorgevoerd: die vergoedt namelijk 80% in plaats van de 100% in 2011, van een door hen vastgesteld bedrag.
Gelukkig is er nu goed nieuws! Een aantal grote verzekeraars heeft namelijk per 9 maart met terugwerkende kracht het vergoedingensysteem aangepast. Lees meer over de wijzigingen in het vergoedingenbeleid.
Hoe zit het met de vergoeding voor kinderen?
Hoewel de tandartskosten voor kinderen tot 18 jaar in de basisverzekering zitten, was tot voor kort onduidelijk of kosten wel of niet volledig vergoed worden.
Nu is er goed nieuws! VGZ geeft op haar website aan de ‘tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar met uitzondering van kronen, bruggen en orthodontie’ volledig te vergoeden. Ook CZ heeft bevestigd de mondzorg voor verzekerden tot 18 jaar volledig te vergoeden.
We adviseren u om contact op te nemen met uw verzekeraar voor informatie over het vergoedingensysteem. Als uw verzekeraar een ander beleid voert, kunt u verwijzen naar het beleid van de VGZ en CZ. We hebben gezien dat klachten geleid hebben tot aanpassing van het beleid.
Hoe hebben de tandartsen hun nieuwe tarieven vastgesteld?
De Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Tandheelkunde bood tandartsen twee handvatten om tot tariefbepaling te komen: de conversiemethode en de calculatiemethode.
De conversiemethode gaat uit van het omvormen van de oude tariefcodes naar de nieuwe prestatiecodes. De tandarts analyseert hoe voorheen bepaalde verrichtingen geclusterd waren en berekent het nieuwe tarief op basis daarvan. Bij het antwoord op de vraag over het tarief van de eenvlaksvulling vindt u een voorbeeld om deze rekenmethode te verduidelijken.
De calculatiemethode is een andere rekenmethode om de nieuwe tarieven te bepalen. Bij deze methode wordt rekening gehouden met de (praktijk)kosten en met de tijd die aan een behandeling wordt besteed. Hiermee heeft de tandarts de mogelijkheid om kosten van specifieke apparatuur zoals een microscoop of een digitale scanner aan bepaalde prestaties toe te rekenen. Daarom is de controle bij ons duurder geworden. Dit heeft te maken met de nieuwe, uitgebreide en duurdere sterilisatieprocedures door strengere hygiëne-eisen en met de gereserveerde behandeltijd.
Waarom hebben niet alle tandartsen in Nederland dezelfde tarieven?
• Niet alle tandartsen hebben dezelfde kosten voor de praktijkinrichting
• Niet alle tandartsen hebben dezelfde specialistische kennis in huis
• Niet alle tandartsen hebben dezelfde apparatuur in huis
• Niet alle tandartsen gebruiken dezelfde materialen (amalgaam of composiet)
• Niet alle tandartsen gebruiken dezelfde werkwijze en technieken
• Niet alle tandartsen geven garantie
Wat is het verschil tussen de oude codes en de nieuwe prestaties?
Het nieuwe systeem kent veel minder codes dan het oude: er waren zo’n 450 codes voor verrichtingen en nu zijn dat er 180. U zult begrijpen dat het aantal verrichtingen in de tandheelkunde niet gewijzigd is. Het komt er dus op neer dat veel van wat u voorheen apart op uw nota vermeld zag, zoals verdoving, cofferdam en onderlagen, nu geclusterd wordt in een all-in tarief.
Dit betekent dat het oude tarief voor een vulling niet simpelweg naast het nieuwe tarief voor een vulling gelegd kan worden. Er wordt immers een andere prestatie geleverd en berekend, waarin het tarief voor de verdoving, cofferdam en onderlagen inbegrepen is.
Wordt de nota eenvoudiger en transparanter?
Ja en nee. Het voordeel van het nieuwe systeem is dat uw nota overzichtelijker en dus eenvoudiger is. Andere voordelen zouden moeten zijn dat het voor de patiënt transparanter is en dat die ook makkelijker de prijzen van tandartsen met elkaar kan vergelijken. Helaas is dat niet zo.
Als tandartsen uitsluitend hun tarieven publiceren en niet aangeven wat zij voor een bepaalde prestatie leveren, kan de patiënt niet weten of hij ‘appels met peren vergelijkt’. U kunt wel prijzen vergelijken, maar niet wat u er voor krijgt. Op de meeste tarievenlijsten is niet te zien of een behandelmicroscoop gebruikt wordt of een rubberen lap bij vullingen (wat een absolute must is voor een lange levensduur) en of een vulling in veel laagjes opgebouwd en belicht wordt (wat dus tijd kost), waardoor u minder napijn zult hebben. Ook weet u niet of een vulling de perfecte vorm krijgt en dus niet van de oorspronkelijke kies te onderscheiden is en glad wordt afgewerkt.
Wij geven dat wel aan op onze tarievenlijst. En we nemen de tijd voor onze behandelingen. U kunt er bij de Tandheelkunstpraktijken van op aan dat u waar voor uw geld krijgt. Wij staan achter wat wij doen. Daarom kunnen wij ook garantie op ons werk geven.
Geven jullie ook garantie?
Ja, we kunnen garantie geven omdat we met de beste materialen en technieken werken.
Vullingen en kronen
We geven 5 jaar garantie op vullingen en 10 jaar garantie op kronen. De garantie geldt alleen als u regelmatig (minimaal 1 x per jaar) voor controle van uw gebit komt en u de adviezen opvolgt inzake het onderhoud van uw gebit van tandarts, mondhygiëniste of preventie assistente.
Indien breuk van een vulling of kroon het gevolg is van een ongeval of onjuist gebruik of ten gevolge van tandenknarsen of tandenpersen zal geen garantie van toepassing zijn. Wel zal dan vaak sprake zijn van een coulancekorting.
Beugelbehandelingen
Op beugelbehandelingen wordt garantie gegeven zolang de retentieapparatuur gedragen wordt; op de draadspalk achter de voortanden is de garantietermijn 1 jaar.
Wortelkanaalbehandelingen
Op kanaalbehandelingen wordt afhankelijk van de omvang van de ontsteking een prognose gegeven.
Tandvleesbehandelingen
Op tandvleesbehandelingen wordt geen garantie gegeven, omdat het resultaat voor 80% afhankelijk is van uw eigen mondzorg.
Kunnen we met de tandarts onderhandelen?
We onderhandelen niet over prijzen, omdat we de prijzen hebben bepaald op basis van diensten en kosten. We willen u een eerlijke prijs vragen voor de best mogelijke zorg met de beste materialen en de tijd nemen om u die goede zorg te geven. We hebben met de meeste patiënten al lang een vertrouwensband en vinden het belangrijk deze te continueren, zodat u ook in de toekomst met tevredenheid terugkijkt. Het zou ook niet eerlijk zijn dat mensen die goede onderhandelaars zijn minder betalen dan anderen.
Hanteren jullie andere tarieven voor de reguliere behandelingen die ‘s avonds en op zaterdag worden uitgevoerd?
Nee. Dit wordt als extra service geboden waar geen extra kosten aan verbonden zijn.
Als ik bij een andere tandarts een behandeling laat uitvoeren omdat deze goedkoper is, kan ik dan toch bij jullie patiënt blijven?
We verwachten dat u geen behandelingen elders laat uitvoeren, omdat dat de levensduur van ons werk zo lang is dat de kosten per jaar lager zijn dan bij andere praktijken. U kunt bij ons patiënt blijven. Echter, behandeling van klachten welke het gevolg zijn van een behandeling elders, zullen wij in rekening brengen.
Hanteren alle tandartsen in één praktijk dezelfde tarieven?
Voor de standaardbehandelingen is een vast tarief, omdat de prestatie en kosten voor allen hetzelfde is in dezelfde praktijk. Echter, specialistische behandelingen door een implantoloog, een parodontoloog, een kindertandarts of een endodontoloog kunnen onder andere door het gebruik van speciale apparatuur soms duurder zijn.
Worden patiënten van te voren geïnformeerd over de kosten?
Ja, u wordt via website en in de wachtkamer geïnformeerd over de kosten. Ook krijgt u een begroting van bedragen boven de € 150,- en altijd wanneer u dat wenst.
Kunnen patiënten kiezen tussen standaard en specialistische behandeling?
Ja, dat kan, wij zullen u bij de behandeling uitleggen waarom wij bepaalde zorg adviseren.
Als de zorgverzekeraar tarieven adviseert, volgen jullie dan?
Nee, wij zullen onze tarieven baseren op de zorg die wij leveren en de kosten die we maken. De tarieven kunnen dus verschillen van andere praktijken die anders geoutilleerd zijn. Overigens hanteren de verschillende zorgverzekeraars onderling ook verschillende tarieven, waarbij geen rekening gehouden wordt met gebruikte materialen en methode en geleverde kwaliteit. Daarom kunnen adviestarieven van zorgverzekeraars niet leidend zijn.
Hanteert u een normbedrag (naar aanleiding van verzekeraar)?
Nee, want er is eenvoudigweg geen normbedrag. De vrije tarieven gelden nu een maand en de ‘markt’ moet zich nog ontwikkelen. De premies van uw verzekeraar waren al in november 2011 bekend toen er nog geen tarievenlijsten van tandartsen bekend waren.
Zijn jullie vullingen duurder geworden?
Ten opzichte van 2011 zijn onze vullingen niet duurder geworden. (Voor eenvlaksvullingen zie elders op deze pagina, bij de vraag over de eenvlaksvulling).
Tweevlaksvulling, in 2011 op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| Tweevlaks code V12 | € 33,50 |
| Verdoving A10 | € 12,92 |
| Cofferdam V50 | € 10,33 |
| Indirecte pulpaoverkapping V60 | € 15,50 |
| Etsbare onderlaag V21 | € 20,66 |
| Totaalbedrag kon zijn: | € 92,99 |
Vanaf 2012 staat op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| E112 Tweevlaksvulling (all in) | € 89,00 |
Drievlaksvulling in 2011 op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| Drievlaks code V13 | € 43,91 |
| Verdoving A10 | € 12,92 |
| Cofferdam V50 | € 10,33 |
| Indirecte pulpaoverkapping V60 | € 15,50 |
| Etsbare onderlaag V21 | € 20,66 |
| Totaalbedrag kon zijn: | € 103,32 |
Vanaf 2012 staat op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| E113 Drievlaksvulling (all in) | € 99,00 |
Meervlaksvulling, in 2011 op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| Meervlaks code V14 | € 61,99 |
| Verdoving A10 | € 12,92 |
| Cofferdam V50 | € 10,33 |
| Indirecte pulpaoverkapping V60 | € 15,50 |
| Etsbare onderlaag V21 | € 20,66 |
| Totaalbedrag kon zijn: | € 121,40 |
Vanaf 2012 staat op de nota:
| Omschrijving: | Bedrag: |
| E114 meervlaksvulling (all in) | € 125,00 |
De meervlaksvulling is wel duurder geworden, maar u bespaart hier vaak een kroon mee.
Tandheelkundig Centrum Vleuterweide
